После 2018 года Фонд обязательного медицинского страхования не сможет удерживать зарплаты российских врачей и медперсонала на установленном президентским указом уровне из-за нехватки средств. Такие данные содержатся в пояснительной записке к проекту бюджета ФОМС на 2018-2020 годы, подготовленном Минздравом РФ, сообщают сегодня, 7 сентября, «Ведомости».
В министерстве отмечают, что, согласно указу главы государства, в нынешнем году зарплаты врачей должны составить 180 процентов средней по экономике региона, где они работают, среднего и младшего медицинского персонала - 90 и 80 процентов, а в 2018 году - уже 200, по 100 процентов соответственно. Однако у ФОМСа, который в основном обеспечивает рост зарплат медиков, после 2018 года ожидается дефицит средств, и ему потребуется дополнительно 95,5 миллиарда рублей в 2019 году и 170,4 миллиарда в 2020 году, считают в Минздраве.
Как рассказал изданию директор центра политики в сфере здравоохранения ВШЭ Сергей Шишкин, у ФОМСа есть резервы после больших взносов в прошлом и нынешнем годах, а также запас средств на непредвиденные расходы, который обеспечит рост зарплат медиков в 2017-2018 годах. При этом, считает эксперт, в 2019 году резервы закончатся, и дополнительных доходов не будет, поэтому сейчас необходимо заложить трансферт в ФОМС в федеральный бюджет.
В свою очередь директор НИИ организации здравоохранения департамента здравоохранения Москвы Давид Мелик-Гусейнов в комментарии изданию отметил, что изначально планировалось три источника финансирования роста зарплат медиков - федеральный бюджет, внутренние резервы и региональный бюджет, однако данный план так и не был выполнен.
По его словам, в 2013-2015 годах майские указы президента (и указ о росте зарплат медикам) еще выполнялись, но в 2016 году они оказались недовыполнены из-за нескольких лет рецессии экономики.
«Увеличивать долю регионов в расходах на прибавку зарплат медикам, когда поступления из двух других источников не растут, не увеличивая бюджетные кредиты и дотации, вряд ли возможно. Если только государство не переведет на федеральный уровень часть региональных полномочий, например финансирование взносов в ФОМС за неработающих россиян - это 620-650 миллиардов рублей в год», - констатировал эксперт.
